תפריט נגישות

בין כאב פיזי לכאב נפשי: על כאב כרוני, פיברומיאלגיה וטראומה

  • 13/12/24

  • אסף גיטלר | יואב בר יוסף | ד"ר נגה צור | ד"ר אורנה שטטר | פרופ' עידו שטראוס

  • בין כאב פיזי לכאב נפשי
    כתב עת מקצועי לפסיכותרפיה - גיליון 48/24
  • כאנשי טיפול, רבים מאיתנו פוגשים מטופלים אשר מתמודדים עם מצבים המלווים בכאב פיזי. עבור חלקם, הכאב מהווה מרכיב דומיננטי ביותר בחוויה היום-יומית, תוך שהוא כורך יחדיו הן מרכיבים פיזיולוגיים והן מרכיבים רגשיים, זה לצד זה.

    טיפולים אלו דורשים עבודה טיפולית ייעודית אשר מאפשרת התייחסות לאופן הסובייקטיבי הייחודי בו האדם חווה את כאבו, כמו גם תנועה מתמדת בין הרובד הפיזי האינהרנטי בטיפול בתסמונות כאב לבין הרובד הנפשי אשר קשור לא פעם בעומס של תכנים טראומטיים.

    השבוע בגיליון אנו מפנים זרקור לתחום הכאב באמצעות מאמרים והרצאות אשר שופכים אור על העבודה הטיפולית שבין כאב פיזי לכאב נפשי.



  • נפתח עם מאמרם המקיף של אסף גיטלר ויואב בר יוסף – "מתחושה לתפיסה (וחזרה): כאב כרוני והטיפול היעיל בו". במאמר סוקרים המחברים ידע נרחב ועדכני מן הספרות בנוגע לכאב כרוני תוך התייחסות להשפעות ההדדיות בין כאב כרוני לבין מצבים נפשיים שונים. בנוסף, מציגים השניים מטרות ועקרונות טיפוליים בעבודה עם כאב כרוני, לצד מודלים מרכזיים המהווים בסיס להתערבויות פסיכולוגיות בטיפול בו.


  • נמשיך עם הרצאתה של ד"ר נגה צור – "פלאשבקים של כאב: הקשר שבין כאב פרה-טראומטי לכאב כרוני פוסט-טראומטי". ההרצאה ניתנה במסגרת יום העיון "הטראומה בישראל - מפת דרכים" אשר נערך מטעם מרכז מטיב – המרכז הישראלי לפסיכוטראומה. בהרצאה תיארה ד"ר צור כיצד כאב אשר נחווה במהלך אירוע טראומטי עלול להשתחזר מאוחר יותר במסגרת פלאשבקים של כאב כחלק מתסמונות כאב כרוני ב-PTSD.

  •  

  • נעבור להרצאתה של ד"ר אורנה שטטר אשר עסקה בפיברומיאלגיה ונערכה מטעם האגודה הישראלית לפסיכוסומטיקה. בדבריה סקרה ד"ר שטטר את הרקע להתפתחותה של אבחנת הפיברומיאלגיה המתאפיינת במגוון רחב של סימפטומים כגון כאב מפושט, עייפות מתמשכת, רגישות מוגברת באזורי גוף שונים, הפרעות שינה, קשיי ריכוז וזיכרון, ועוד. בהמשך דבריה הזכירה אסטרטגיות טיפוליות שונות אשר מבקשות לתת מענה לחלק מסימפטומים אלו.

  •  

  • נסיים עם הרצאתו של פרופ' עידו שטראוס על אודות ניתוחים חדשניים באפילפסיה ובכאב עמיד אשר ניתנה במסגרת כנס של החברה הנוירופסיכולוגית בישראל. בפתח דבריו, סקר ד"ר שטראוס בהרחבה את התפיסה הנוכחית בעולם הטיפול בכאב, אשר רואה בכאב תופעה רב-מימדית המחייבת מענים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים גם יחד. בהמשך, הציג התערבויות כירורגיות אשר נועדו להקל על חוויית הכאב, כמו גם ניתוח חדשני בחולי אפילפסיה.

  •