תפריט נגישות

האם CBT יעיל מטיפולים אחרים? סיכום מטא-אנליזה של טולין

צוות בטיפולנט

ריבוי סוגי הטיפולים הקיימים היום, כמו גם התמיכה המחקרית ליעילותם, מעלה שאלות לגבי הטיפול היעיל ביותר. מחקרים מסוימים הצביעו על כך ש-CBT עולה ביעילותו על סוגי טיפול אחרים (Eysenck, 1994), אך לפי מחבר המאמר, מטא האנליזות המביאות עדויות אלו הנן צרות למדי, ובמידה דומה ניתן למצוא גם מטא אנליזות שלא מצאו עדות ליתרונו של טיפול מסוים על פני האחרים.


נראה כי שאלת יעילותם של הטיפולים הפסיכולוגית השונים רחוקה מלקבל מענה. עם זאת, עולה צורך להבהיר את יעילותו של טיפול ה-CBT על פני טיפולים אחרים. המטרה של מחקרו של טולין - "האם טיפול קוגניטיבי התנהגותי אפקטיבי יותר מטיפולים אחרים? מטא אנליזה" (Is cognitive–behavioral therapy more effective than other therapies?: A meta-analytic review) שהתפרסם בשנת 2010 הוא לנסות ולקבל מידע על נושא זה דרך מטא אנליזה.


המחקר בחן מאתיים ותשעה עשר מחקרים, מתוכם נבחרו עשרים ותשעה שהתאימו לתנאי הסף שהוצבו על ידי החוקר (אותם ניתן למצוא במאמר המלא).


תוצאות

באופן כללי, CBT קושר למדדים נמוכים יותר של סימפטומים ראשוניים מאשר טיפולים אחרים. טיפול ה-CBT הוכח כיעיל יותר מטיפול פסיכודינאמי באופן מובהק, אך לא נמצאה מובהקות בהשוואה לטיפול בינאישי ותמיכתי. בנוסף, החוקרים מצאו כי CBT קושר גם למדדים נמוכים יותר של סימפטומים לאחר שישה חודשים ושנה מסיום הטיפול, בהשוואה לטיפולים אחרים. החוקרים מציינים כי התוצאות של הסימפטומיזציה לאחר הטיפול, וכן שישה חודשים ושנה מסיום הטיפול, היו דומות.

דיון

למרות שהחוקרים מציינים כי אכן נמצא שטיפול CBT יעיל יותר מטיפולים אחרים שנבדקו, ישנן מספר מגבלות למחקר.


תחילה, המחקר בחן השוואות יעילות בין טיפול CBT לטיפולים האחרים, ולכן לא יכול ספק מידע על גודל השפעת הטיפולים שלא כחלק מבדיקה יחסית. בנוסף, למרות שמספר המחקרים שנבדקו במטא אנליזה סביר, ניתן לראות שהמחקרים המרכיבים את המטא-אנליזה עצמם התקשו למצוא תוצאות מובהקות בשל כוח סטטיסטי נמוך, ולכן יכולת ההכלה של המטא-אנליזה אינה גבוהה ביותר.


החוקר מציין לסיכום, כי באופן רחב CBT עולה על צורות אחרות של טיפול פסיכולוגי במדדים שלאחר הטיפול. כך, מטופל שמקבל טיפול CBT יטה להציג סימפטומים נמוכים יותר בהשוואה לטיפולים אחרים, במיוחד בהשוואה לטיפול פסיכודינאמי. הבדל זה ניכר גם שישה חודשים ושנה לאחר סיום הטיפול. החוקר מציע כי התוצאות רומזות על כך ש-CBT צריך להיחשב כטיפול יעיל במיוחד להרבה, אם לא לרוב המטופלים.

ביבליוגרפיה

Tolin, D. F. (2010). Is cognitive–behavioral therapy more effective than other therapies?: A meta-analytic review. Clinical psychology review, 30(6), 710-720.‏

הכשרה למטפלים ומדריכים בגישת MBRASE
תוכנית ההכשרה של MBRASE היא ראשונה מסוגה בארץ ומיועדת למטפלים המעוניינים לפתח מיומנות טיפולית קלינית ולעבוד בתוך מסגרות רפואיות ושיקומיות. בהנחיית עדי פרקש, פסיכותרפיסטית גופנית מדריכה.
MBRASE - המרכז לשיקום גוף־נפש
ראשון לציון | תחילת התוכנית 12/04/2026 | נפתחה ההרשמה
החומר הפעיל בפסיכותרפיה - הדרכה חד פעמית מיוחדת
החומר הפעיל מהווה חלק מזערי מהתרופה - אבל רק הוא אחראי להשפעה הצפויה. כמה חומר פעיל יש במפגש טיפולי ומהו הרכיב שיוצר התמרה? בהדרכה נחקור ונעמיק בנקודות המפנה בטיפול.
אנאבלה שקד, הדרכה אונליין
מועד ערב: 23/03/26 בשעות 18:00-19:30 | מועד בוקר: 24/03/26 בשעות 10:00-11:30
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 30/03/2026
ערב הסברה לתוכנית סיפונים - לימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה
ערב היכרות והצגת התכנית התלת-שנתית ללימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה, הפועלת כחלק מבית הספר לפסיכותרפיה של מכון מפרשים, וכוללת למידה בתוכנית דו-שנתית מודולרית ושנת לימודי ליבה מקוונת.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 23.03.2026 | יום שני | 20:00-21:30
ערב עיון - טיפול רגיש תרבות והגירה: מגוון עקרונות והיבטים
בערב זה נעסוק באתגרים העולים בעבודה טיפולית עם מטופלים מחברות בעלות מאפיינים תרבותיים ייחודיים, בדגש על יוצאי אתיופיה. נבחן דילמות מהשדה וניגע בפרקטיקות מותאמות-תרבות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 26.04.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
יום עיון - בית אחד שלוש דלתות: תנועה בין אישי, זוגי ומשפחתי
גישות טיפוליות שונות יצרו הפרדה מלאכותית בין שדות ההתערבות – הפרטני, הזוגי והמשפחתי. גישות אינטגרטיביות עדכניות תומכות בריבוי, גמישות ונוכחות מערכתית. במהלך יום העיון נציג מקרה קליני אחד שיבחן דרך שלוש עדשות טיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 01.05.2026 | יום שישי | 09:00-13:00
מפליגים - תוכנית להכשרה בהדרכה בפסיכותרפיה מעמדה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית להכשרה מתקדמת שמטרותיה קידום עמדה אינטגרטיבית בהדרכה, פיתוח יכולת התמודדות עם מצבים מורכבים ודילמות מקצועיות, טיפוח ראייה רב מקצועית תוך מתן מענה ייעודי לאתגרי התקופה הנוכחית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
יובלים - תוכנית לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית הפועלת בשני מסלולים: מסלול למבוגרים - המתמקד בעבודה אינטגרטיבית עם קבוצות טיפוליות במרחבים קליניים וחברתיים, ומסלול לילדים ונוער - הממוקד בקבוצה כמרחב התפתחותי ובהתאמות הנדרשות לעבודה עם צעירים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
הכשרה למטפלים ומדריכים בגישת MBRASE
תוכנית ההכשרה של MBRASE היא ראשונה מסוגה בארץ ומיועדת למטפלים המעוניינים לפתח מיומנות טיפולית קלינית ולעבוד בתוך מסגרות רפואיות ושיקומיות. בהנחיית עדי פרקש, פסיכותרפיסטית גופנית מדריכה.
MBRASE - המרכז לשיקום גוף־נפש
ראשון לציון | תחילת התוכנית 12/04/2026 | נפתחה ההרשמה
החומר הפעיל בפסיכותרפיה - הדרכה חד פעמית מיוחדת
החומר הפעיל מהווה חלק מזערי מהתרופה - אבל רק הוא אחראי להשפעה הצפויה. כמה חומר פעיל יש במפגש טיפולי ומהו הרכיב שיוצר התמרה? בהדרכה נחקור ונעמיק בנקודות המפנה בטיפול.
אנאבלה שקד, הדרכה אונליין
מועד ערב: 23/03/26 בשעות 18:00-19:30 | מועד בוקר: 24/03/26 בשעות 10:00-11:30
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 30/03/2026
ערב הסברה לתוכנית סיפונים - לימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה
ערב היכרות והצגת התכנית התלת-שנתית ללימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה, הפועלת כחלק מבית הספר לפסיכותרפיה של מכון מפרשים, וכוללת למידה בתוכנית דו-שנתית מודולרית ושנת לימודי ליבה מקוונת.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 23.03.2026 | יום שני | 20:00-21:30
ערב עיון - טיפול רגיש תרבות והגירה: מגוון עקרונות והיבטים
בערב זה נעסוק באתגרים העולים בעבודה טיפולית עם מטופלים מחברות בעלות מאפיינים תרבותיים ייחודיים, בדגש על יוצאי אתיופיה. נבחן דילמות מהשדה וניגע בפרקטיקות מותאמות-תרבות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 26.04.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
יום עיון - בית אחד שלוש דלתות: תנועה בין אישי, זוגי ומשפחתי
גישות טיפוליות שונות יצרו הפרדה מלאכותית בין שדות ההתערבות – הפרטני, הזוגי והמשפחתי. גישות אינטגרטיביות עדכניות תומכות בריבוי, גמישות ונוכחות מערכתית. במהלך יום העיון נציג מקרה קליני אחד שיבחן דרך שלוש עדשות טיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 01.05.2026 | יום שישי | 09:00-13:00
מפליגים - תוכנית להכשרה בהדרכה בפסיכותרפיה מעמדה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית להכשרה מתקדמת שמטרותיה קידום עמדה אינטגרטיבית בהדרכה, פיתוח יכולת התמודדות עם מצבים מורכבים ודילמות מקצועיות, טיפוח ראייה רב מקצועית תוך מתן מענה ייעודי לאתגרי התקופה הנוכחית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
יובלים - תוכנית לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית הפועלת בשני מסלולים: מסלול למבוגרים - המתמקד בעבודה אינטגרטיבית עם קבוצות טיפוליות במרחבים קליניים וחברתיים, ומסלול לילדים ונוער - הממוקד בקבוצה כמרחב התפתחותי ובהתאמות הנדרשות לעבודה עם צעירים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה