תפריט נגישות

האם CBT יעיל מטיפולים אחרים? סיכום מטא-אנליזה של טולין

צוות בטיפולנט

ריבוי סוגי הטיפולים הקיימים היום, כמו גם התמיכה המחקרית ליעילותם, מעלה שאלות לגבי הטיפול היעיל ביותר. מחקרים מסוימים הצביעו על כך ש-CBT עולה ביעילותו על סוגי טיפול אחרים (Eysenck, 1994), אך לפי מחבר המאמר, מטא האנליזות המביאות עדויות אלו הנן צרות למדי, ובמידה דומה ניתן למצוא גם מטא אנליזות שלא מצאו עדות ליתרונו של טיפול מסוים על פני האחרים.


נראה כי שאלת יעילותם של הטיפולים הפסיכולוגית השונים רחוקה מלקבל מענה. עם זאת, עולה צורך להבהיר את יעילותו של טיפול ה-CBT על פני טיפולים אחרים. המטרה של מחקרו של טולין - "האם טיפול קוגניטיבי התנהגותי אפקטיבי יותר מטיפולים אחרים? מטא אנליזה" (Is cognitive–behavioral therapy more effective than other therapies?: A meta-analytic review) שהתפרסם בשנת 2010 הוא לנסות ולקבל מידע על נושא זה דרך מטא אנליזה.


המחקר בחן מאתיים ותשעה עשר מחקרים, מתוכם נבחרו עשרים ותשעה שהתאימו לתנאי הסף שהוצבו על ידי החוקר (אותם ניתן למצוא במאמר המלא).


תוצאות

באופן כללי, CBT קושר למדדים נמוכים יותר של סימפטומים ראשוניים מאשר טיפולים אחרים. טיפול ה-CBT הוכח כיעיל יותר מטיפול פסיכודינאמי באופן מובהק, אך לא נמצאה מובהקות בהשוואה לטיפול בינאישי ותמיכתי. בנוסף, החוקרים מצאו כי CBT קושר גם למדדים נמוכים יותר של סימפטומים לאחר שישה חודשים ושנה מסיום הטיפול, בהשוואה לטיפולים אחרים. החוקרים מציינים כי התוצאות של הסימפטומיזציה לאחר הטיפול, וכן שישה חודשים ושנה מסיום הטיפול, היו דומות.

דיון

למרות שהחוקרים מציינים כי אכן נמצא שטיפול CBT יעיל יותר מטיפולים אחרים שנבדקו, ישנן מספר מגבלות למחקר.


תחילה, המחקר בחן השוואות יעילות בין טיפול CBT לטיפולים האחרים, ולכן לא יכול ספק מידע על גודל השפעת הטיפולים שלא כחלק מבדיקה יחסית. בנוסף, למרות שמספר המחקרים שנבדקו במטא אנליזה סביר, ניתן לראות שהמחקרים המרכיבים את המטא-אנליזה עצמם התקשו למצוא תוצאות מובהקות בשל כוח סטטיסטי נמוך, ולכן יכולת ההכלה של המטא-אנליזה אינה גבוהה ביותר.


החוקר מציין לסיכום, כי באופן רחב CBT עולה על צורות אחרות של טיפול פסיכולוגי במדדים שלאחר הטיפול. כך, מטופל שמקבל טיפול CBT יטה להציג סימפטומים נמוכים יותר בהשוואה לטיפולים אחרים, במיוחד בהשוואה לטיפול פסיכודינאמי. הבדל זה ניכר גם שישה חודשים ושנה לאחר סיום הטיפול. החוקר מציע כי התוצאות רומזות על כך ש-CBT צריך להיחשב כטיפול יעיל במיוחד להרבה, אם לא לרוב המטופלים.

ביבליוגרפיה

Tolin, D. F. (2010). Is cognitive–behavioral therapy more effective than other therapies?: A meta-analytic review. Clinical psychology review, 30(6), 710-720.‏

כשההקשבה פונה פנימה: מבט אל משאבים דרך הפוקוסינג
במפגש זה בסדרת "לטפל במטפל-ת" נבחן מה פירושה של הקשבה הפונה פנימה – היכולת להיות בנוכחות עם החוויה שלנו, ומתוך עולם הפוקוסינג נבחן כיצד דרך הקשבה זו עשויה להרחיב את היכולות והמשאבים הטיפוליים והאישיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 09.09.2026 | יום רביעי | 20:00-21:30
חשיפה להכשרה בטיפול זוגי ממוקד רגשות והכרות עם עולם ה-EFT
שמחים להזמינכם להכרות משמעותית עם עולם ה-EFT הזוגי. פרופ' רונדה גולדמן, מומחית עולמית ושותפה של לז גרינברג בפיתוח המודל הזוגי EFT-C, נענתה להזמנתנו ותגיע לישראל באוקטובר ותלמד בהכשרה מודולות ברמות העמקה ויישום שונות.
מכון מפרשים, הקליניקה הקהילתית אוני' בן גוריון
האקדמית ת"א יפו | 08.10.2026 | יום חמישי | 09:00-13:00
כנס ACT השנתי - אל הלב של ACT: מסע ההתפתחות של מטפלי/ות ACT
בכנס השנתי ביקשנו הפעם להציב במוקד את מסעם של המטפלות והמטפלים. הכנס מציע מגוון של סדנאות, הדגמות וסיפורים אישיים המאפשרים התרשמות, למידה וחוויה של העמדה האקטית כפי שמשתקפת בעבודתם של מטפלים שונים, גישות שונות והתמודדות עם אתגרים ומכשולים רבי פנים.
ארגון אהב"ה, הסניף הישראלי של ה- ACBS, מכון מפרשים
האקדמית ת"א יפו | 08-09.10.2026 | יום חמישי 13:00-20:30 | יום שישי 08:30-13:30
שיח על שלושה תיאורי מקרה קאנוניים בפסיכואנליזה והשקת הספר "כשהטיפול הופך לסיפור"
ערב בסדרת "קוראים כאן ועכשיו" - ערב השקה לספרו של פרופ' ענר גוברין ובו נעסוק בשלושה טקסטים קאנוניים ונשאל: אילו הכרעות של כתיבה עמדו מאחוריהם? כיצד העקרונות שהובילו את כתיבתם רלוונטיים לכתיבה הקלינית כיום?
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 18.10.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
״דרך הגוף לויסות וצמיחה מטראומה״ – הכרות עם יוגה תרפיה רגישה לטראומה בגישת ״מקום שקט״
במפגש זה מסדרת "זריחות" נשוחח עם מיכל ירקוני ונשמע על התפתחות התחום הטיפולי ועל הרציונל המדעי והמחקרי העומד מאחורי השימוש ביוגה ככלי להתמודדות וצמיחה מטראומה, נכיר חלק מהעקרונות והכלים של היוגה תרפיה ונלמד על יישומיה.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 19.10.2026 | יום שני | 20:00-21:30
מעבר לסף הידוע: תהליכי פסיכותרפיה בשילוב עם טיפול בחומרים משני תודעה - מחקר, תיאוריה ופרקטיקה
מכון מפרשים לחקר והוראת הפסיכותרפיה ו- MAPS Israel האגודה הרב תחומית למחקרים פסיכדליים, שמחים להזמינכם ליום עיון שיוקדש לבחינה מעמיקה של תהליך הפסיכותרפיה במסגרת מחקרים קליניים בטיפול משולב חומרים משני תודעה, באמצעות שילוב של מסגרות תיאורטיות, דיונים קליניים ותיאורי מקרה מפורטים ממחקרים קליניים.
מכון מפרשים, MAPS Israel
האקדמית ת"א יפו | 23.10.2026 | יום שישי | 08:30-14:00
מודל SEAstem לטיפול קבוצתי אינטגרטיבי בטראומה באמצעות גלישת גלים בעמותת 'הגל שלי'
במפגש זה מסדרת "זריחות" נשוחח עם עומר טולצ'ינסקי וד"ר אריאל עזרא על מודל העבודה של 'הגל שלי'. נכיר את העקרונות, כיצד הוא התפתח ולמי הוא מומלץ, אודות תהליכי טיפול ושיקום שיצרו שיפור משמעותי, נכיר את הפעילויות ונדון ביישומים נוספים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 15.11.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
השקת הספר "השאלה האקטית ומה שקרה בתוכי כשכתבתי עליה"
ערב בסדרת "קוראים כאן ועכשיו" - בערב השקה לספרו החדש, ענר גוברין ופרופ' שרון זיו-ביימן בשיחה עם המחבר ד"ר רן אלמוג בשאלה האקטית כצומת שבו נפגשים קבלה, ערכים ופעולה.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 22.11.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
כשההקשבה פונה פנימה: מבט אל משאבים דרך הפוקוסינג
במפגש זה בסדרת "לטפל במטפל-ת" נבחן מה פירושה של הקשבה הפונה פנימה – היכולת להיות בנוכחות עם החוויה שלנו, ומתוך עולם הפוקוסינג נבחן כיצד דרך הקשבה זו עשויה להרחיב את היכולות והמשאבים הטיפוליים והאישיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 09.09.2026 | יום רביעי | 20:00-21:30
חשיפה להכשרה בטיפול זוגי ממוקד רגשות והכרות עם עולם ה-EFT
שמחים להזמינכם להכרות משמעותית עם עולם ה-EFT הזוגי. פרופ' רונדה גולדמן, מומחית עולמית ושותפה של לז גרינברג בפיתוח המודל הזוגי EFT-C, נענתה להזמנתנו ותגיע לישראל באוקטובר ותלמד בהכשרה מודולות ברמות העמקה ויישום שונות.
מכון מפרשים, הקליניקה הקהילתית אוני' בן גוריון
האקדמית ת"א יפו | 08.10.2026 | יום חמישי | 09:00-13:00
כנס ACT השנתי - אל הלב של ACT: מסע ההתפתחות של מטפלי/ות ACT
בכנס השנתי ביקשנו הפעם להציב במוקד את מסעם של המטפלות והמטפלים. הכנס מציע מגוון של סדנאות, הדגמות וסיפורים אישיים המאפשרים התרשמות, למידה וחוויה של העמדה האקטית כפי שמשתקפת בעבודתם של מטפלים שונים, גישות שונות והתמודדות עם אתגרים ומכשולים רבי פנים.
ארגון אהב"ה, הסניף הישראלי של ה- ACBS, מכון מפרשים
האקדמית ת"א יפו | 08-09.10.2026 | יום חמישי 13:00-20:30 | יום שישי 08:30-13:30
שיח על שלושה תיאורי מקרה קאנוניים בפסיכואנליזה והשקת הספר "כשהטיפול הופך לסיפור"
ערב בסדרת "קוראים כאן ועכשיו" - ערב השקה לספרו של פרופ' ענר גוברין ובו נעסוק בשלושה טקסטים קאנוניים ונשאל: אילו הכרעות של כתיבה עמדו מאחוריהם? כיצד העקרונות שהובילו את כתיבתם רלוונטיים לכתיבה הקלינית כיום?
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 18.10.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
״דרך הגוף לויסות וצמיחה מטראומה״ – הכרות עם יוגה תרפיה רגישה לטראומה בגישת ״מקום שקט״
במפגש זה מסדרת "זריחות" נשוחח עם מיכל ירקוני ונשמע על התפתחות התחום הטיפולי ועל הרציונל המדעי והמחקרי העומד מאחורי השימוש ביוגה ככלי להתמודדות וצמיחה מטראומה, נכיר חלק מהעקרונות והכלים של היוגה תרפיה ונלמד על יישומיה.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 19.10.2026 | יום שני | 20:00-21:30
מעבר לסף הידוע: תהליכי פסיכותרפיה בשילוב עם טיפול בחומרים משני תודעה - מחקר, תיאוריה ופרקטיקה
מכון מפרשים לחקר והוראת הפסיכותרפיה ו- MAPS Israel האגודה הרב תחומית למחקרים פסיכדליים, שמחים להזמינכם ליום עיון שיוקדש לבחינה מעמיקה של תהליך הפסיכותרפיה במסגרת מחקרים קליניים בטיפול משולב חומרים משני תודעה, באמצעות שילוב של מסגרות תיאורטיות, דיונים קליניים ותיאורי מקרה מפורטים ממחקרים קליניים.
מכון מפרשים, MAPS Israel
האקדמית ת"א יפו | 23.10.2026 | יום שישי | 08:30-14:00
מודל SEAstem לטיפול קבוצתי אינטגרטיבי בטראומה באמצעות גלישת גלים בעמותת 'הגל שלי'
במפגש זה מסדרת "זריחות" נשוחח עם עומר טולצ'ינסקי וד"ר אריאל עזרא על מודל העבודה של 'הגל שלי'. נכיר את העקרונות, כיצד הוא התפתח ולמי הוא מומלץ, אודות תהליכי טיפול ושיקום שיצרו שיפור משמעותי, נכיר את הפעילויות ונדון ביישומים נוספים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 15.11.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
השקת הספר "השאלה האקטית ומה שקרה בתוכי כשכתבתי עליה"
ערב בסדרת "קוראים כאן ועכשיו" - בערב השקה לספרו החדש, ענר גוברין ופרופ' שרון זיו-ביימן בשיחה עם המחבר ד"ר רן אלמוג בשאלה האקטית כצומת שבו נפגשים קבלה, ערכים ופעולה.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 22.11.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00